Domingo, Novembro 24

O médico Anthony L. Komaroff responde:

P. Tomo um multivitamínico diariamente, embora eu saiba que não há provas de que seja bom para mim. Mas ouvi recentemente que pode ajudar meu cérebro. Diga-me que é verdade!!

R. Pode ser. No início de 2023, dois ensaios clínicos randomizados de uma pílula multivitamínica contendo mais de 20 vitaminas e minerais (incluindo vitaminas A, B 12 , C, D, E, biotina, potássio, magnésio e zinco) chamaram minha atenção. Ensaios clínicos randomizados são a melhor maneira de determinar se um tratamento é eficaz.

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Em 10 de abril de 2023, os resultados de um teste envolvendo mais de 2.200 pessoas (idade média de 71 anos) foram publicados on-line pelo periódico Alzheimer’s and Dementia . No início do estudo, as pessoas que foram designadas para tomar o multivitamínico eram muito semelhantes às designadas para tomar o placebo (pílula inativa), no que diz respeito à sua educação e fatores de risco e seu desempenho em testes de diferentes aspectos da cognição. Após três anos, aqueles que tomaram o multivitamínico tiveram melhores pontuações em testes cognitivos do que aqueles que tomaram o placebo — particularmente aquelas pessoas que tinham doença cardiovascular conhecida.

Em 24 de maio de 2023, um segundo teste foi publicado on-line pelo The American Journal of Clinical Nutrition . O estudo incluiu mais de 3.500 idosos (idade média de 73 anos) sem nenhuma doença cardiovascular conhecida. Assim como no estudo anterior, os participantes eram muito semelhantes inicialmente, tanto educacional quanto cognitivamente. Após três anos, as pessoas que tomaram o multivitamínico tiveram melhor desempenho em um teste de memória do que as pessoas que tomaram o placebo, embora tenham tido desempenho semelhante em testes de cognição além da memória.

Esses são os únicos grandes ensaios clínicos randomizados que testam os efeitos de uma pílula multivitamínica na cognição. Eles indicam que pessoas com mais de 60 anos que tomam um multivitamínico têm menos probabilidade de sofrer declínio cognitivo, pelo menos nos próximos três anos, em comparação com aquelas que tomam uma pílula placebo. O benefício pareceu ser particularmente verdadeiro para pessoas com doenças cardiovasculares.

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Esses estudos não respondem a uma série de perguntas importantes. Quais das vitaminas e minerais incluídos na pílula causaram os benefícios? Uma das líderes dos estudos, Dra. JoAnn Manson, professora de medicina e epidemiologia em Harvard e membro do conselho editorial da Harvard Health Letter , especula que as vitaminas B, vitamina D, luteína, zinco e magnésio podem ser responsáveis. Esse benefício persistirá se as pessoas tomarem a pílula por mais de três anos? Os multivitamínicos diários protegerão contra a demência, bem como protegerão contra o declínio cognitivo relacionado à idade? A única maneira de responder a essas perguntas é com mais pesquisas.

Então, para responder à pergunta, você pode estar obtendo algum benefício com o multivitamínico que toma diariamente.

Dr. Anthony L. Komaroff

Dr. Anthony L. Komaroff é  Professor of Medicine na Harvard Medical School, médico sênior no Brigham and Women’s Hospital em Boston e editor chefe do Harvard Health Letter . Ele foi diretor da divisão de medicina geral e cuidados primários no Brigham and Women’s Hospital por 15 anos.

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